一名24歲的女性病患,因為腹脹、上腹悶痛而就醫,以超音波檢查後發現肝臟有一增生性結節腫瘤,為恐出現肝腫瘤破裂的大出血風險,故建議病人接受手術切除腫瘤。

但為了減少病患疼痛,醫師則利用新式單孔腹腔鏡微創手術,經肚臍的小傷口,成功切除一個達7.5公分x6.5公分x4.8公分立方的大型肝腫瘤,手術時間僅約1小時,且傷口比傳統腹腔鏡手術的3孔更少。

腹腔鏡手術已被視為困難度較高的手術方式,雙和醫院一般外科主治醫師陳信安昨(26)日表示,「單孔手術」是將腹腔鏡手術再升級,隻利用一個2公分的小孔,因所有的手術器械,都透過單孔進入,手術難度極高,故在極小的象限中操作複雜的手術器械,對操作的醫師而言,不隻是一大挑戰。

雙和醫院一般外科主任黃銘德亦指出,手術傷口越小,對身體的傷害越小,且於術後復原時間越短。單孔腹腔鏡手術目前在雙和醫院較常運用範圍包括,膽囊切除手術(膽結石)、闌尾切除(盲腸炎)、大腸癌切除、袖狀胃切除(肥胖手術)。

其中已經利用單孔手術完成超過200例的膽囊切除術,如今再利用單孔手術完成肝臟切除後,未來單孔手術也可運用於肝臟惡性腫瘤、肝硬化等難度更高的肝臟手術。

特別的是,傳統開腹手術傷口達20公分以上,腹腔鏡手術已經將傷口縮小為三個小孔,再繼續發展單孔手術的臨床意義何在?黃銘德醫師說明,單孔手術及機器人手臂可能成為外科手術未來趨勢,尤其利用人類本來就有的自然孔,例如肚臍、鼻孔、陰道等,減少外科手術對病患身體上之完整性的破壞。但病人應該採取哪一種手術方式,醫師會依據病人情況與病患討論,以採取對病患最有利的手術方式來進行。

而日前在法國外科界已經發表一個從陰道進入,完成闌尾與膽囊切除的手術,如此病患在外觀上就不會留下任何疤痕,也大幅減少術後疼痛,並可迅速回到職場工作。

arrow
arrow
    全站熱搜
    創作者介紹
    創作者 aoot201102 的頭像
    aoot201102

    aoot201102的部落格

    aoot201102 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()